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第一、第二产程停滞危险因素的多因素回归分析论文

作者:不详    新闻来源:中国疼痛诊疗网    点击数:    更新时间:2008-4-27

    第一产程停滞危险因素
  主要因素:
  1.羊膜早破 (OR = 3.8, 95% CI 3.2-4.5)
  2.初产妇 (OR = 3.8, 95% CI 3.3-4.3)
  3.引产 (OR = 3.3, 95% CI 2.9-3.7)
  4.产妇年龄 ›35 (OR = 3.0, 95% CI 2.6-3.6)

  次要因素:
  1.婴儿体重 ›4Kg (OR = 2.2, 95% CI 1.8-2.7)
  2.妊娠高血压 (OR = 2.1, 95% CI 1.8-2.6)
  3.羊水过多 (OR = 1.9, 95% CI 1.5-2.3)
  4.硬膜外镇痛 (OR = 1.6, 95% CI 1.4-1.8)
  5.妊娠期糖尿病 (OR = 1.4, 95% CI 1.1-1.7).

  论文来源:1988-1999,92918例,1196(1.3%)第一产程停滞
Acta Obstet Gynecol Scand 2002 Mar;81(3):222-6
  注:在第一产程停滞的危险因素里,硬膜外镇痛仅排次要因素的第四位,应该是对第一产程影响非常小。

    第二产程胎头下降停滞危险因素
  主要因素:
  1.初产妇 (OR = 7.8, 95% CI 6.9-7.8)
  2.婴儿体重 ›4Kg (OR = 2.3, 95% CI 1.9-2.8)
  3.硬膜外镇痛 (OR = 1.8, 95% CI 1.6-2.0)
  4.羊水过多 (OR = 1.6, 95% CI 1.3-2.0)
  5.妊娠高血压 (OR = 1.5, 95% CI 1.3-1.8)
  6.妊娠期糖尿病 (OR = 1.5, 95% CI 1.2-1.8)
  
  次要因素:
  1.男性婴儿(OR = 1.4, 95% CI 1.2-1.5)
  2.羊膜早破 (OR = 1.3, 95% CI 1.06-1.4)
  3.催产 (OR = 1.2, 95% CI 1.02-1.4)

  论文来源:1988-1999,93266例,1545(1.7%)例胎头下降停滞
Int J Gynaecol Obstet 2002 Apr;77(1):7-14
  注:在第二产程停滞的危险因素里,硬膜外镇痛排主要因素的第三位,应该是对第二产程影响较明显。

  不过,论文总结的是1988-1999的病例,最近十年分娩镇痛研究逐渐变热,随着镇痛药物、给药模式不断改良以及分娩镇痛下的产程管理水平的提高,如果再总结的话,分娩镇痛应该有更好的统计表现。

新闻录入:流云似海    责任编辑:流云似海 
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