中国疼痛科有哪些特色？

新的起点，新的任务

    疼痛科的建制这一创举带来的只有赢家，没有输家。最大的赢家是广大慢性痛患者。可以明确地认为，疼痛科的建立丝毫不影响病人就医的格局，原来到各科就诊的病人一切如常。差别在于：以往久治不愈、投医无门的疼痛病人，现在有了一条新路；各科医师遇到顽痛难治的病人，现在可以介绍到疼痛科，作为另一个选择。当然，疼痛科医师并非百病皆治。疼痛医师治疗的对象主要是慢性痛患者。对于许多慢性痛患者来说，疼痛本身就是疾病。举例说，对于偏头痛、三叉神经痛患者，治好了疼痛，就是治好了疾病。癌症病人的一句常用语就是，“不怕死，就怕痛”，“痛不欲生”是最确切的描述。随着人类寿命的延长，疼痛的发生愈益多见：糖尿病引起的神经病理性痛连衣服接触也引起剧痛，因抵抗力降低而引起的带状疱疹痛发病率随年龄直线增长，治疗这些慢性痛，都是疼痛医师的专长。为已经明确的癌症病人去除疼痛，则是疼痛医师的天职。但遇有疼痛作为症状，掩盖了更深层疾病（如癌症）的情况，疼痛医师应该有足够的警觉，及时推荐给相关专科医师进行治疗。
 关于疼痛医师与兄弟科室的关系，应该认为是互为补充，相得益彰。麻醉科医师的专长是围手术期急性痛的治疗，他们的专长依然在围手术期得到充分发挥。与此同时，麻醉医师一如既往必然成为新型疼痛医师成员中的中坚力量；骨科医生是疼痛科医师的坚强后盾，有选择地进行某些骨科手术是解决疼痛问题的最后途径之一；神经外科医师对经过优选的病人进行手术，能取得其它办法不可能达到的效果；神经内科医生的细致诊断技能是疼痛科作为多学科合作特点的不可或缺的保证。
毫无疑问，一个由多学科医师组成的疼痛科，必须有一个坚强的领导。哈佛大学在这方面的经验是，这位领导的原有专业并不重要，可以是麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、针灸科… …甚至小儿科医师，重要的是能把各方专家团结成一个战斗集体，共同为顽固难治的疼痛患者解决问题。一个高水平的疼痛科，必然是一个多学科医师精诚合作的典范单位。而就诊疼痛病人的满意度，则是该科室存在和发展的金标准。
 成立疼痛科的文件下达以后，很多相关任务即将发生。医学院校将有必要开设疼痛学课程；各地关于训练疼痛专业医师的要求会迅即提上议事日程；建立一个良好的疼痛医学继续教育体系势在必行。在疼痛科建制和疼痛医师大量涌现的基础上，创建中华医师学会的疼痛学分会可谓水到渠成。
 放眼中国疼痛医学的发展：任重道远；展望为民除痛的神圣事业：前途无限！
    
*韩济生  中国科学院院士，北京大学神经科学研究所所长，针麻镇痛原理研究（973）项目首席科学家，中华医学会疼痛学分会前任主委。         

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