颈椎病症状！大家对照一下

近年发现一些交感型的颈椎病人，多伴有消化道的症状，经胃电图、胃镜检查证实有慢性胃炎，胃液分析发现患者存在不同程度的胆汁反流。 　　 

经过临床观察研究，表明交感型颈椎病与慢性胃炎有相交影响。病情加重与减轻，两者相辅相成，医学上称此为“颈胃综合征”。 　　

颈胃综合征，兼有头晕、头痛、头部酸沉感，颈项易疲劳及僵硬感；眼胀痛发干，视物易疲劳；耳鸣，听力减退；易出汗症状及上腹部胀痛不适，恶心，口干，口苦，便秘，胃脘有压痛；还有心烦，急躁，失眠等症状。 　　

研究认为，颈椎骨质增生刺激交感神经，引起颈交感神经功能亢奋，同时又反射地导致胃肠交感神经机能增高，胆汁反流的长期刺激而损害胃粘膜，构成颈胃综合征的发病机理。 　　

颈胃综合征的治疗，主要在于防治胃质增生，改善植物神经营养，因为其中包含交感神经，调节植物神经功能。具体治疗比如牵引疗法、推拿按摩、红外线局部照射、中药离子透入及气功疗法等。改善颈椎症状，慢性胃炎随之好转。 

摘自《医药新知指南》 
 
 

2
颈椎疾病假象多

颈椎为进出大脑的神经中枢所占据，全身各部位的感觉从这里上传到总司令部——大脑。由于这里运动量大且位置特殊，中年过后便进入多事之秋。但有的病人发病后却常被长期误诊为眼部疾患、食道癌、心血管病、癔病等。以下症状易被误诊： 　　

1.吞咽困难：据国外一家医学杂志报道，一名65岁的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重，向左侧转头时最为明显，并伴有恶心、呕吐。患者曾就诊于消化内科，被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经CT断层扫描显示为颈椎前缘骨质增生压迫食管。据近年的临床统计，约有1.6％的颈椎病患者有此表现。 　　

2.高血压：颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。 　　

3.乳房疼痛：系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛如果发生于左侧，易被误诊为心绞痛，右侧则易被误诊为胸膜炎。 　　

4.下肢瘫痪或排便障碍：系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。 　　

5.视力障碍：颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小，严重者可失明。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍或大脑视觉中枢缺血有关。据统计，颈椎病人中0.67％有眼部表现，但多数伴有颈椎病的其它症状。 　　

6.突然摔倒：系增生的骨质压迫椎动脉引起，易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒，倒后因颈部位置改变而清醒并站起，不伴昏迷，但多伴有剧烈眩晕或头痛、恶心、呕吐、出汗等症状。 

3。 颈椎病的类型

颈椎病的临床表现依病变部位，受压组织及压迫轻重的不同而有所不同。其症状有的可以自行减轻或缓解、亦可反复发作；个别病例症状顽固，影响生活及工作。根据临床症状大致分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。然而在临床上每可见到各型之间症状、体征彼此参杂的各种混合型。 三、 神经根型颈椎病临床病象

多见于40岁以上的人，起病缓慢，多无外伤史。但是当头部受到各种原因的外伤时可诱发本病。

主要症状有颈肩背疼痛及颈神经刺激或者受压症状。

其重要体征为：

（一） 颈部有不同程度的畸形及僵硬现象。

（二） 压痛点在受累颈脊神经的颈椎横突下方及其背支支配的区域。

（三） 臂丛神经牵拉试验阳性。

（四） 椎间孔压缩试验阳性。

（五） 肩部下压试验阳性。 （六） 颈神经受到刺激时，其远隔部位早期表现为疼痛过敏；当受到压迫较重或者时间较久时，其远隔部位表现为感觉减退。

（七） 支配肱二头肌及肱三头肌腱的主要神经受到兴奋时，腱反射活跃，反之，则腱反射减退或消失。

（八） 神经根受到压迫后,轻者其所支配的肌肉力量减弱，重者尚可以见到肌肉萎缩。

四、 脊髓型颈椎病的临床病象

临床上根据压迫物位于脊髓的中央还是偏于一侧可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型。

其临床症状有

（一） 上肢症状：出现于一侧上肢或两上肢的单纯运动障碍，单纯感觉障碍或者同时存在的感觉及运动障碍。 （二） 下肢症状：出现于一侧下肢或两侧下肢的神经机能障碍。

（三） 偏侧症状：出现于同侧上下肢的感觉运动障碍。

（四） 交叉症状：出现于一侧上肢和对侧下肢的感觉或运动障碍。

（五） 四肢症状：出现于四肢的神经机能障碍。

（六） 头部症状：主要表现为头痛、头晕或头皮痛。

（七） 骶神经症状：表现为排尿或排便障碍。

五、 椎动脉型颈椎病的临床病象

（一） 椎动脉供血不全的典型症状：发作性眩晕、复视伴有眼震，有时出现恶心、呕吐，甚至耳鸣、耳聋。

（二） 猝倒。

（三） 脑干症状：肢体麻木、感觉异常，持物落地。 （四） 枕部跳痛。

（五） 发作性昏迷。

六、 交感型颈椎病的临床病象

（一） 交感神经兴奋症状。

1． 头痛或偏头痛、头沉、头昏，枕部痛或颈后痛。

2． 眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛，眼目干涩，视野内冒金星等。

3． 心跳加快，心律紊乱、心前区疼痛和血压升高等。

4． 肢体怕凉怕冷，局部温度偏低，或肢体遇冷时有刺痒感，继而出现红肿或疼痛加重。

5． 发汗障碍。

（二）交感神经抑制症状：有头昏眼花、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓、血压偏低，胃肠蠕动增加或暖气等。