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三叉神经痛是三叉神经分布区（即面部）短暂的反复发作性剧痛。以一侧面颊、上下颌及舌部最常见。表现为历时短暂的电击样，刀割样或撕裂样剧痛，每次数秒或1--2分钟，突发突止，通常无预兆，间歇期完全正常。严重者昼夜发作，夜不成眠或睡后痛醒。洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话可诱发疼痛，以至患者不敢洗脸、进食，表现面色憔悴和情绪低落。在临床多见于老年人，女性较多。病程可呈周期性，每次发作期为数日、数周或数月，缓解期为数日至数年。病程越长，发作越频繁严重，很少自愈。 三叉神经痛分原发性和继发性。继发性三叉神经痛表现与原发性相似，但常合并其他症状和体症如耳鸣、耳聋、面部麻木、头痛，常见于桥脑小脑脚肿瘤如胆脂瘤、听神经瘤等以及一些颅底肿瘤。所以在治疗之前应该到医院确诊决定治疗方案。继发性的要先消除诱发因素积极治疗原发病。原发性三叉神经痛治疗：1、首选药物治疗，抗癫痫药物有效。卡马西平常为首选有效率约70%，孕妇忌用。氯苯氨丁酸，维生素B12，派咪清也可应用。2、封闭疗法：服药物无效者用无水酒精、甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，使之发生变性，注射区面部感觉缺失，但可获得止痛效果。3、经皮半月神经节射频电凝疗法---经CT导向将射频电极针经皮插入半月神经节，通电加热至65℃--75℃，维持1分钟。疗效达90%以上。但可出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼无力、复视和带状疱疹等症状。长期随诊复发率为21%--28%，重复应用仍有效。4、手术治疗：传统方法是三叉神经感觉根部分切断术，手术暴露脑桥三叉神经感觉根部分切断术，止痛效果为目前首选。5、近年来推崇微血管减压术。г-刀和X-刀治疗也有效。 |
三叉神经疼该如何治疗？
作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2007-1-18
文章录入：流云似海 责任编辑：流云似海
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